・氏名


(例:山田 太郎)

・フリガナ


(例:ヤマダ タロウ)

・メールアドレス

メールアドレスを入力してください。携帯電話のアドレスの場合はフォーム送信前に「ドメイン指定受信をしていないか」「PCメールの受信拒否設定をしていないか」をご確認ください。ドメイン指定受信をしている場合はkekkonshiki-movie.comからのメールを受信できるよう設定してください。
※現在、hotmail.com、live.jp、outlook.jp等マイクロソフト系のフリーアドレスをお使いのお客様から当店からお送りするメールが届かないという報告を頂いております。大変恐れ入りますが、マイクロソフト系以外のメールアドレスをご入力ください。

(例:yamada@example.com)

・メールアドレス(確認)

確認のため、上に入力したものと同じアドレスを入力してください。

・郵便番号

-

・都道府県

・住所

・電話番号

携帯電話など、なるべく当日連絡の取れる番号をご入力ください。

・ご来店希望日時

ご来店希望日時を入力してください。なお、東京池袋本店以外は日・祝定休となりますのでご入力の際にはご注意ください。

第1希望

第2希望

第3希望

・ご依頼内容

その1

その2

その3

・挙式日(映像のご使用日)

挙式日(映像をご使用になるお日にち)をご入力ください。

・楽曲の著作権申請を行う

映像に使用する楽曲の著作権申請を当店で行う必要がある場合は「はい」を選択してください。(ISUM申請手数料として1曲につき3,300円~の費用が別途発生します)

・備考

ご希望・ご要望などございましたらこの欄に詳しくご記入ください。折り返し日時と合わせてご解答いたします。